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于是,蕾切尔又给对方更换了其它一些药物,比如氯沙坦,但是,降压效果仍不理想。
她就有些迷糊了,总不可能所有的药物都尝试一遍吧?要知道,高血压的降压药物,市面上多如牛毛。
可供选择的实在是太多太多了。
“找千叶奈奈子!”
蕾切尔就来向千叶奈奈子请教了。
千叶奈奈子了解情况后,给她出了个主意:“这个其实是可以进行基因检测的。有时候药的效果不好,是因为药物与患者的基因不匹配。”
“啊?还有这事?”
千叶奈奈子点点头,于是拿出纸笔,边画图,边列表,边讲解。
按照千叶奈奈子的建议,蕾切尔给患者安排了血样采集、以及基因多态性检测。
最终,按照基因检测结果,千叶奈奈子建议,将患者的药物更换为厄贝沙坦。
于是,神奇的一幕发生了,几乎是立竿见影,患者的血压很快就恢复正常,也无药物不良反应,生活质量大大提高!
当然,高血压是一种慢性病,需要长期服药控制。
正是因为需要长期服药,所以找到一种合适的降压药,就十分重要。
合适的降压药,不仅能降低不良反应,为患者规避用药毒性风险,增加用药安全,还能提高药物疗效,有效控制血压,并减少并发症。
同时,也能缩短试药周期,减轻经济负担。
这件事之后,蕾切尔这位大妈深深觉得,自己也要与时俱进,多学习一些现在的先进技术了。
光靠经验也是不行的,因为,她年纪大,以前的一些经验,未必都跟得上时代。还是现在的年轻小姑娘厉害!
医学,是活到老,学到老。
……
鸢尾花诊所,会议室。
墨菲、丝黛芬妮、千叶奈奈子、艾琳娜、艾娃,鸢尾花五美,齐聚一堂,在商讨一个患者的病情。
这是第二次会诊会议。
这名患者,病情相当之棘手,是邻居社区医院转诊过来的。
是一名十四岁的患儿,因高烧,体温高达40c入院(不转换华氏度了,直观)。
社区医院医生接诊后,检查发现,患者有严重的肺炎伴胸腔积液,还合并了肝功能不全、低氧血症等症状。
初步诊断是肺部感染、可疑肺栓塞。
但是,经过对症治疗后,患者的情况并无好转,竟然还出现了心衰的症状。
社区医院呼吸内科紧急召开多学科会诊,并进一步安排检查。
胸部ct检查发现,患者的两肺斑片影伴多发薄壁空洞,高度怀疑是血流感染的金黄色葡萄球菌导致肺炎。
同时,心脏超声检查发现,患者的心脏三尖瓣周围已经有“菜花”一样的赘生物,肺动脉cta也显示肺动脉“菌栓”!
三尖瓣是连接右心房和右心室的重要阀门,直通肺动脉和远端肺组织,是确保心脏血流单向循环的重要关口,现在有细菌团块附着,会影响瓣膜的开关功能,危及生命。
情况相当严重与危急,社区医院搞不定,于是,有请鸢尾花天团。
周乔又不在,墨菲和丝黛芬妮就接手了。
也只有在这种紧急时刻,墨菲和丝黛芬妮才会携手共克难关。
其实,这种心脏手术虽然难,但对鸢尾花天团来说,算不了什么,因为以前她们也不知做过多少,还凭借这些术式拿过全美大奖。
通常情况下,不值一提。
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