爱久看书

手机浏览器扫描二维码访问

第一百八十九章 最干净的手术(第1页)

手术室。

虽然说已经有闻新翰扶镜子,但是郑华、彭夏和游睿明也还都跟着,这可是全腹腔镜胰十二指肠切除术啊,怎么都得好好学习一下不是。

“放心,很快就做完了。”

武小富对着琳琳笑了笑,便是直接和麻醉医生示意,开始全麻。

洗手,消毒、铺单,连镜子。

随着镜子连接结束,武小富感觉整个手术室都是化为了一片神奇领域,似乎这一刻,整个手术室,都是尽由掌控。

精神高度集中,状态前所未有的好,手术台上的病人,更是领域中心,哪怕是一丝一毫的变化,都能被武小富迅速注意到。

深呼吸一口气,开始打孔。

也是习惯性的三孔,第一孔的位置在剑突与肚脐连线中点处,和胆囊阑尾的第一孔位置不同,但也只是随着术区上移而上移了,进针深度约1,这个地方一定要小心一些,因为下去之后就是肝脏边缘,可以发现肝浊音界,确认无损伤后在此部位放置工作通道建立气腹。

第二孔的位置位于脐与左侧髂前上棘连线中点处,进针深度约05-1,这里距离麦氏点不远,一个中外三分之一,一個中点处,所以也要小心一些,可不要将阑尾给伤到,镜子进入腹腔后可以在右侧找到阑尾根部,确认没有损伤之后,作为第二个工作通道。

第三孔的位置,位于耻骨结节9点钟方向,进针深度约1左右,这里也是左半肠穿孔时的工作通道进针点,也是最后离开腹腔的位置。

打孔完成,闻新翰不愧是主任医师,这扶镜子水平,绝对的高屋建瓴,镜子进去,调整几下,整个腹腔视野便是完全展现在了眼前。

“开始了。”

武小富也是不再耽搁,直接开始,电刀进入腹腔,这一刻,就像是武小富的视野跟随电刀进行了延伸一样,腹腔内的细微之处,都是尽在武小富掌控之中,韧带、筋膜、血管、淋巴、器官,泾渭分明。

武小富没有急着动作,而是仔细观察,要先看看腹腔内有没有腹水和肿瘤广泛转移的情况,若是出现了术前检查没有排查到的情况,或者是短短时间内,病情就急剧进展,或许要手术叫停也不是不可能。

还好,那种糟糕的情况并没有出现。

胰头部因为筋膜、韧带等等黏连的原因,还看的不是太分明,但是器官位置都是正常的,这就可以了。

在武小富的眼里,各种表层组织层次就像是画好了一样,游离起来,自然是事半功倍。

闻新翰看着武小富的游离动作,面对血管、神经、哪怕是器官边缘,武小富竟也是轻描淡写,想想上次武小富做肝移植的时候,似乎游离起来也还没有这么利落啊,这就是武小富的天赋嘛,太恐怖了,这分明是武小富在短短一两周时间内,就又有了巨大的进步啊。

说实话,这游离功夫,闻新翰都有点自愧不如。

最主要的是,他不敢这么心大,像是这种胰头癌,往往伴随着肿瘤周围的无菌性炎症甚至是血管胆管淋巴等侵犯,这样的情况出现,很多时候都会让血管连解剖间隙都看不到,这种情况下,小心游离就很有必要了,毕竟稍有不慎,可能就是一股鲜血飞出来了。

若是弄出个致命性的大出血,一下子就会将手术的进行,拉到未可知的方向。

越是这种大手术,越是要避免这样的情况,所以,即使是慢一些,也得保证安全,但是在武小富眼里,似乎这些因素都不存在一样。

眼睛像尺子,手更是稳的可怕,让闻新翰已经有种被拍到沙滩上的感觉了。

镜子下,患者的血管解剖间隙果然都几乎不可见,尤其是患者的门静脉、肠系膜上静脉等靠近胰头部的静脉血管,更是黏连不轻,肝总动脉周围的纤维组织也是明显增厚,肿瘤似乎也有向着十二指肠累及的情况出现。

只不过,武小富似乎并没有因此受到影响,游离起来,依然速度不减。

闻新翰还想说什么,但是看到武小富将肠系膜上静脉完整的游离出来,闻新翰就果断的不说话了,依旧是尺。

武小富可不知道闻新翰想的这些,此时的他,已经完全沉浸入手术状态中了,这个状态中,武小富的水平,似乎都是提升了不止一倍,而随着游离进行,胰头部、胆囊胆管、胃十二指肠等等都是清晰的展现在武小富眼前。

整个视野都是顿时分明。

肿瘤为黑,正常器官组织为白。

在武小富的设想下,此时胰头部的肿瘤,泾渭分明的出现在武小富的视野当中。

如果说武小富之前切肝脏的时候,是人刀合一,感觉无敌,可以沿着安全距离,螺旋切除癌灶。

那么这次就不再是感觉了,而是单纯的视野。

医生切癌灶为什么要多切,就是怕不到位,切不干净,如今武小富已经是将肿瘤切除的最大障碍给清除了,这就是精神力再次强大后的效果吗?

在球场上踢球时候的感觉果然没错。

不过在肿瘤完全显露在眼前的时候,武小富也是眉头皱了皱,琳琳的门静脉竟然有累及,这要比闻新翰昨日做的那台胰头癌手术难度又要提升一些。

武小富将胰头部的肿瘤与周边血管、肠管的粘连游离完全,这里武小富还刻意放慢了一点动作,避免损伤到门静脉、肠系膜下动静脉以及胆总管,只不过,在游离过后,竟是发现门静脉有累及,虽然难度提升了一些,不过也在可控范围内。

昨天武小富做了不少功课,这种情况,也在武小富的预设之内,稍后进行侵犯段的门静脉切除,然后将近远端门静脉血管吻合就行了。

仙界杂货店  战神爹爹的小奶团三岁半啦  逻辑陷阱:我在人性游戏中续命  大宋神探志  跟着朱元璋打江山  天魔从属性加点开始  孟南絮周寒之  命运之梦  能看见血条的我纯度极高  炮灰女配在修仙界拼命卷  我的兽宠是大腿  这烂怂截教待不下去了  从今天开始当戏骨  写轮眼中的火影世界  同时穿越:金手指竟是我自己?  豪门枭士  至尊武魂  死神:从签到开始的最强剑八  绝美前妻重新追求我,我偏不同意  乔时念霍砚辞  

热门小说推荐
开局获得驭鬼黑塔

开局获得驭鬼黑塔

大学生毕业即是失业,作为一名即将失业的大学生,就在杨槐决心开始自己的挣扎时,一件蕴含驭鬼之力的黑塔却为他开启了这个世界的真实一面。原来超自然的力量真的存在,原来神话和传说并非虚构,原来这个世界竟隐藏着这么多的未知与神秘。...

我徒弟不可能是大魔王

我徒弟不可能是大魔王

我徒弟不可能是大魔王简介emspemsp关于我徒弟不可能是大魔王魔镜啊魔镜,未来修真界第一人是谁?是叶湛。等等,我先去杀了他。魔镜啊魔镜,叶湛被我打得生死不明,现在未来修真界第一人是谁?是叶湛。???魔镜啊魔镜,叶...

爷,太太不想复婚还生了四个祖宗

爷,太太不想复婚还生了四个祖宗

霸总萌宝甜宠双强追妻火葬场五年前,隐婚三年的丈夫携白月光高调回国第一件事就是和锦初离婚。锦初净身出户,意外怀孕和母亲生病的双重打击,迫使她只能将体弱多病的老四留给前夫,带着其余三个孩子人间蒸发。五年后,她超强马甲附体,带着三个天才萌宝强势回归,曾经不可一世的前夫却对她屡次纠缠,锦初,从前你抛夫弃女...

重生之权臣的掌中娇

重生之权臣的掌中娇

前世,袁清菡被朱耀焯和尹雪怡所骗,为了替家人报仇,委身于权势滔天的北堂赫亦,直到死的那刻,才知灭她满门的竟是朱耀焯,而北堂赫亦为了救她,乱箭穿心而死。重活一世,她必定要护家人周全,有仇报仇,有怨报怨,此生再也不辜负北堂赫亦,还他一片真情,可是他还会爱她吗?小剧场前世北堂赫亦万箭穿心躺在血泊之中,弥留之际若有来生,我再也不要爱你!今生传闻,冷酷无情杀人如麻的内阁首辅北堂赫亦身边有一个小迷妹。像一个跟屁虫,甩也甩不掉。炎彬道大人,跟屁虫又对您图谋不轨。大人无妨,莫要干预。炎彬大人,皇帝在背后诋毁您,跟屁虫给了他一巴掌。大人不知把手打疼了没有。炎彬腹诽大人,您何时这般在乎跟屁虫了。某天,跟屁虫得知命不久矣,见到北堂赫亦就躲,北堂赫亦忍无可忍,将她抵在墙角为什么躲我?跟屁虫我以为你不喜欢我难道我表现得还不够明显?某日,某首辅夫人张罗给某首辅纳妾。首辅怒怎么?你要始乱终弃?夫人喜新厌旧不是人的共性吗?首辅带着杀意这么说,你看上了白洛霆?!如果您喜欢重生之权臣的掌中娇,别忘记分享给朋友...

被男神算计的恋爱

被男神算计的恋爱

被男神算计的恋爱简介emspemsp院花夏小天莫名被失恋了!某院花这不能忍!!某闺蜜姐给你介绍男神!!于是夏小天攥着手机看着那大神的名字,打好字又删掉,删掉又打进去,始终想不好该说什么,索性便随意说了一句同学,你喜...

重生之小户织妻

重生之小户织妻

重生之小户织妻简介emspemsp关于重生之小户织妻前世的苏言许,中了别人的算计,为了复仇,为了野心,害的自己惨死,家破人亡,辜负了那个深爱她的人。重活一世,她要的是守护好自己的家人,简简单单的过着自己的小日子。秦大哥,对不...

每日热搜小说推荐