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第34章 颌面损伤（第3页）
患者脸部血肉模糊，大脑已经失去意识，他的面部损伤及其严重，多处骨折。
尤其是开放性颌骨骨折伴有移位，口底组织肿胀血肿。
钟毓已经在他脸上看不到原来的五官了，陶主任面色凝重的说道:
“他的情况很不好，只能拜托给你了，需要什么尽快提，我们全力配合。”
钟毓面无表情的嗯了一声，她戴好口罩迅速做好身体消毒，然后开始抢救伤者。
急诊处置首先保证患者呼吸道通畅。
钟毓第一步就是将行气管切开，防止骨折错位及凝血块阻塞呼吸道而窒息死亡。
她拿着手术刀稳稳当当的做着手术，声音清冷的安排道:
“陶主任，密切观察患者生命体征。”
陶主任点头，主动站在副手的位置上。
先查看患者其他部位损伤情况，同时观察着患者瞳孔、血压、脉搏、血氧饱和度的变化。
钟毓这边很快完成了第一步。
她见患者呼吸通畅，开始对重要脏器、四肢、脊柱及骨盆进行检查。
结果不算太差，患者主要还是头面部损伤严重。
五官毗邻及腔穴多的特点，损伤后要及时做清创。
新鲜伤口解剖关系清晰，错位的组织易复位，钟毓手灵活的将之严密对位缝合。
有腔穴的管道她要临时放置支撑管，以免错位愈合、日后瘢痕组织的牵拉。
钟毓在手术时尤为细心妥帖。
患者鼻泪管横断，术中钟毓用硬膜外导管贯穿横断鼻泪管的两端，从鼻腔开口处引出，留置三个月才能拔除。
颅颌面血供丰富，具有骨折愈合快的特点。
钟毓清创的同时将骨折复位采用有效的坚固固定器材固定，好在急症室有不锈钢丝可以结扎。
最麻烦的是患者下颌骨粉碎性骨折合并有骨质缺损。
钟毓当机立断采用骨移植内固定的方法修复。
这种手术术中将无骨折段上下牙作暂时性颌面结扎，确认咬颌关系对合满意后，根据其骨质缺损的大小及几何图形，切取髂骨块嵌入骨质缺损区，用钢丝结扎内固定。
她每一步都有条不稳条理清晰的进行着。
陶主任原本焦躁的情绪也跟着平静下来，期间他还出手术室取器材。
马从军的父亲在外面等待太久，眼看天蒙蒙亮却还不见儿子出来，心急如焚。
一看到陶主任从里面出来了，立刻冲上去急切地问道:
“大夫，我儿子怎么样了？”
此时的陶主任虽累，状态却好了很多，他安慰道:
“老人家你放心，救治很顺利，耐心等待即可，很快就出来了。”
说完这句话他就走了，钟毓还等着器材用呢。
有他这句话，老人的心踏实了不少。
只要儿子还活着就行。
一想到儿子被抬走时那张面目全非的脸，他的心就抽疼。
这伤要是全在他身上多好！
他老了，也活够了，死不足惜，可他儿子还年轻啊。
他在心里默默发誓，只要医生能救他儿子，从今往后他吃素为她祈福。
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