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这一次的多科室会诊,阵容还是非常强大的。
秦东来作为这个患者的主管医师,负责整个会议的主持。
而被邀请来的会诊团队,包括了急诊科的大主任霍云,普外科的主任医师林虎,疼痛科的主任张树新,以及特别邀请的中医科的副主任医师黄虹。
林虎,尤其擅长急腹症领域,腹外疝,肝胆领域的疾病,长期从事临床一线工作,经验丰富,对肝胆胰疾病及腹股沟疝疾病的治疗有丰富的临床经验,擅长普外科疾病的微创治疗,在禾城乃至浙省有很高的知名度。
张树新,则是在三叉神经痛,晚期癌痛,以及各种顽固性神经痛的诊治,教授,硕士生导师,省“151”第二层次人才,禾城市十佳青年科技人才,多项省级科技进步奖。
至于,黄虹医师,则是中医世家传人,民盟盟员,擅长内分泌诊治,尤其是糖尿病,甲状腺疾病危重症疑难病的诊治。
这三位市一院顶级的大佬,坐镇会诊,可以说是市一院最高规格的科室会诊了。
在这种级别的会诊上,即便是秦东来,也不过是作为一個小弟,简单的陈述下患者的病情而已,根本不敢多言。
至于,吴亭就更不用说了,最主要的工作那就是端茶倒水,整理资料,播放幻灯片。
三位大佬到齐后,秦东来示意吴亭将手中的患者病情资料分发,然后打开好幻灯片,开始主持会诊。
“感谢林主任,张主任,黄主任百忙之中,抽空来进行这一次会诊。大家的时间宝贵,我也不废话,直接将患者的情况做一个简单的汇报。”
“患者,女性,36岁,以反复发作性重度腹痛为临床表现,高血压,心动过速,乏力,四肢麻木等外周神经症状,尿液遇光照变色,红色”
很快,秦东来将患者的情况汇报了一下,以及自己这段时间的治疗方案一并介绍。
“目前,已经排除了胰腺炎,肺栓塞,小肠积液患者的疼痛症状反复发作,不符合常规的各种病症”
秦东来讲完之后,也是有些无奈的看向了四位主任医师。
霍云接过了话头,提了提他的想法:
“患者的心电图、肌钙蛋白、d二聚体、凝血功能、肝功能、肾功能、乳酸血气分析,我也都看过了,目前找不到具体的发病原因。所以,想要各位专家看看,有没有可能是其余的什么疑难杂症?”
林虎翻看了一下患者的资料:
“有没有可能是夹层?疼痛厉害。”
“或者脾梗死?”
“肠系膜动脉夹层或者栓塞,症状体征分离”
“亦或是腹内疝的可能性?”
林虎说完之后,张树新也是补充了一些可能性:
“肠梗阻,或者蛔虫?”
“酮症?”
“胰腺囊肿破裂?”
黄虹也是提出了一些想法:
“有没有可能是肾上腺嗜铬细胞瘤?”
“腹型过敏性紫癜?”
“任何形式的刺激,到达一定的强度,均能引起腹痛。在炎症,组织坏死,缺血,缺氧的情况下,组织可释放多种激素或者体液物质激活痛觉受体,而引起疼痛。患者有没有可能是腹部脏器缺氧,多种化学介质引起的腹痛,同时下腔静脉血栓,血栓累及以下静脉回流障碍,血流瘀滞,静脉管壁感受张力,牵拉都有可能加重腹痛”
不愧是临床经验丰富的三位专家,不一会,大家各抒己见,罗列出来好多种可能性。
听着几位专家的意见,秦东来早就一旁到了小白板上,一个个罗列下来。
这种多科室会诊就是这般,各位专家,先从各个科室的角度,提出一些可能性,然后,大家再按照这些对应的病症,进行相关的诊断标准,进行逐一排除。
看着三位专家的专业能力,吴亭一旁也是佩服不已。
不愧是,卧虎藏龙的市一院,自己要不是拥有系统,这种会诊真的是连听都听不懂。
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