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第749章 你闺女不调工作就死啦方哥神助攻啊二合一章（第1页）

眼前这个患者主症为多食多便、便后晕厥、体胖乏力，结合舌脉。

病机为阳明腑实（胃热脾虚）导致湿热壅滞，痰瘀互结再导致气阴两伤，清阳不升。

属本虚标实。

所以方言打算啊通腑泄热、健脾利湿、益气养阴分阶段来施展治疗。

治疗方案

第一阶段：通腑泄热，兼顾护阴

方子这块儿，方言打算用自己改良后的三一承气汤。

用酒大黄替代原来同事方子里的生大黄，酒制后泻下力缓，兼活血化瘀，减轻对脾胃损伤再配伍北沙参护阴，防燥热伤津。

酒大黄6g（泻热通便，活血化瘀）

芒硝3g（冲服）（软坚润燥）

枳实9g（破气消积）

厚朴6g（行气除满）

北沙参15g（养阴生津）

茯苓15g（健脾利湿）

生甘草6g（调和诸药，缓泻下峻烈）

用煎服法：

每日1剂，水煎2次，分3次温服；

中病即止，大便日行3-4次即停用芒硝。

这个阶段光是喝药肯定效果不是那么明显，所以方言配合针刺。

针刺：中脘、天枢、足三里用来调和脾胃，通腑降浊。

再用耳针在耳朵的饥点、胃、内分泌针刺，抑制食欲。

或者问下程老他们研究室那边，看看有没有仿制出来的耳针贴，上次朱老从香江带了一些耳针贴给程老，程老的研究组说仿制，算起时间已经几个月了，那种东西应该不难仿。

所以方言先把计划定在这里，下午把二姐送上火车后，再回来打个电话问问研究组那边。

耳针这东西现在方言也打算捡起来继续用了。

老范针灸虽然还不错，但是有些效果还是得用上耳针才能事半功倍。

接着就进入第二阶段健脾利湿，化痰消瘀。

方言准备用，连朴饮合四君子汤化裁

黄连6g（清热燥湿）

厚朴9g（行气化湿）

石菖蒲12g（化痰开窍）

茯苓20g（健脾利湿）

白术15g（健脾燥湿）

丹参15g（活血通络）

葛根30g（升发清阳，改善晕厥）

鸡内金9g（消食化积）

生黄芪20g（补气升阳）

煎服法：每日1剂，连服14剂。

葛根加黄芪是利用葛根升清止泻，改善便后晕厥，黄芪则是补气固表，恢复体力。

黄连加石菖蒲则是利用黄连清中焦湿热，石菖蒲化痰开窍，针对暴食后神昏。

黄连也可以在某种程度上抑制她暴涨的食欲。

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